6.1 - Recommandation N°7 : Fréquence optimale de changement des lignes de perfusion
La ligne de perfusion principale (perfuseur, prolongateur, robinet, rampe, etc.) doit être changée toutes les 96 heures maximum, selon les recommandations en vigueur (14–16). Le changement de la ligne doit être tracé. Cas particuliers : en cas d’administration de produits sanguins labiles, de nutrition parentérale et de médicaments anticancéreux, la tubulure (ou le prolongateur) est remplacée en même temps que la poche et/ou la seringue (17–21). Pour les médicaments conditionnés en poches ou flacons et administrés de façon intermittente sur de courtes durées, les perfuseurs par gravité doivent être changés à chaque nouvelle administration.Attention :
- Le prolongateur pour pousse-seringue électrique doit être impérativement remplacé en cas de changement de médicament ou de concentration du médicament.
- Afin de pouvoir garder le même perfuseur pendant 96 heures, la technique d’amorçage à l’envers est recommandée pour la première poche. Pour les autres poches, il faudra veiller à arrêter la perfusion avant que la chambre compte-gouttes ne se vide.
- En cas de présence accidentelle d’air dans la tubulure, il n’est pas obligatoire de changer la tubulure. Une purge peut être effectuée au niveau d’un robinet dans les conditions d’asepsie recommandées, c’est-à-dire avec des compresses stériles imprégnées d’un antiseptique alcoolique majeur.
6.2 - RECAPITULATIF
Fréquence optimale de changement des lignes veineuses
|
Voie veineuse périphérique ou centrale |
|
| Ligne principale | 96h = 4 jours* |
| Ligne secondaire Intermittence | A chaque nouvelle poche, nouveau flacon ou nouvelle seringue |
| Ligne secondaire En continu | A chaque changement de médicament ou de concentration pour un même médicament Si même médicament à la même concentration 96h = 4 jours |
| Pour les produits sanguins labiles et la nutrition parentérale, changer la tubulure à chaque nouvelle poche. Pour les anticancéreux, se référer à la Recommandation N°5. | |