{"id":10051,"date":"2023-06-26T15:52:20","date_gmt":"2023-06-26T13:52:20","guid":{"rendered":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/?p=10051"},"modified":"2023-07-04T10:16:25","modified_gmt":"2023-07-04T08:16:25","slug":"page-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/page-2\/","title":{"rendered":"2 &#8211; Pertinence de la perfusion veineuse"},"content":{"rendered":"<!-- ======= -->\n<!-- Content -->\n<!-- ======= -->\n<div id=\"photo\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/icon-02.png\" alt=\"Pertinence de la perfusion veineuse\" \/>\n<h1><\/h1>\n<\/div>\n<div class=\"contentIntro\">\n\nLa perfusion veineuse (PV) rel\u00e8ve imp\u00e9rativement d\u2019une prescription m\u00e9dicale.\nUne hospitalisation ne doit pas \u00eatre synonyme de prescription d\u2019une perfusion veineuse.\n\n<\/div>\n<!-- *********************************************************************************** -->\n<!-- CHAPITRE 2.1 -->\n<!-- *********************************************************************************** -->\n<div data-role=\"collapsible\">\n<h3>2.1 - Non indications de la perfusion veineuse<\/h3>\nPlusieurs situations ne justifient pas une perfusion veineuse :\n<ul>\n \t<li><b>La perfusion \u00ab\u00a0garde veine\u00a0\u00bb<\/b>\u00a0: elle n\u2019est pas m\u00e9dicalement pertinente, d\u2019autant que ses b\u00e9n\u00e9fices peuvent \u00eatre inf\u00e9rieurs aux risques (capital veineux rare et\/ou m\u00e9diocre, surveillance insuffisante favorisant le reflux, risque d\u2019extravasation, de bact\u00e9ri\u00e9mies, risque d\u2019apport vol\u00e9mique excessif, <i>etc.<\/i>).<\/li>\n \t<li><b>La perfusion pour la r\u00e9alisation de pr\u00e9l\u00e8vements sanguins\u00a0: la pose d\u2019une perfusion veineuse dans le cadre des pr\u00e9l\u00e8vements sanguins n\u2019est pas justifi\u00e9e.<\/b><\/li>\n<\/ul>\nLa voie orale ou ent\u00e9rale doit \u00eatre privil\u00e9gi\u00e9e si la situation clinique le permet.\n\n<b><u>Exemples :<\/u><\/b>\n<ul>\n \t<li><b>Certains antibiotiques<\/b> comme les <b>quinolones, l\u2019association amoxicilline - acide clavulanique et le m\u00e9tronidazole<\/b> ont une excellente biodisponibilit\u00e9 par voie orale. La diff\u00e9rence de pharmacocin\u00e9tique entre les administrations IV et <i>per os<\/i> n\u2019a g\u00e9n\u00e9ralement pas de retentissement clinique.<\/li>\n \t<li>Le <b>parac\u00e9tamol<\/b> par voie injectable est d\u2019une utilit\u00e9 indiscutable en sortie de bloc op\u00e9ratoire ou dans un contexte d\u2019urgence, mais le relais <i>per os<\/i> peut \u00eatre fait au bout de quelques heures.<\/li>\n \t<li>Les <b>inhibiteurs de la pompe \u00e0 protons<\/b> (IPP) par voie injectable sont tr\u00e8s souvent utilis\u00e9s abusivement. Leur administration par voie orale ou <i>via<\/i> une sonde gastrique doit \u00eatre privil\u00e9gi\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<!-- *********************************************************************************** -->\n<!-- CHAPITRE 2.2 -->\n<!-- *********************************************************************************** -->\n<div data-role=\"collapsible\">\n<h3>2.2 - Indications de la perfusion veineuse<\/h3>\nLes situations o\u00f9 la perfusion veineuse est justifi\u00e9e sont :\n<ul>\n \t<li>Les situations qui engagent le pronostic vital ou fonctionnel comme une instabilit\u00e9 h\u00e9modynamique (\u00e9tat de choc, h\u00e9morragie s\u00e9v\u00e8re, <i>etc.<\/i>),<\/li>\n \t<li>L\u2019administration de m\u00e9dicaments pour lesquels la voie veineuse est exclusive (certains antibiotiques, chimioth\u00e9rapies, produits d\u00e9riv\u00e9s du sang, nutrition parent\u00e9rale, <i>etc.<\/i>),<\/li>\n \t<li>Les cas o\u00f9 l\u2019utilisation de la voie orale est impossible (risque de fausse route, coma, st\u00e9nose, tumeur, <i>etc.<\/i>),<\/li>\n \t<li>Les cas qui n\u00e9cessitent de rester \u00e0 jeun (chirurgie, anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, examen avec injection de produit de contraste, <i>etc.<\/i>).<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La perfusion veineuse (PV) rel\u00e8ve imp\u00e9rativement d\u2019une prescription m\u00e9dicale. Une hospitalisation ne doit pas \u00eatre synonyme de prescription d\u2019une perfusion veineuse. 2.1 &#8211; Non indications de la perfusion veineuse Plusieurs situations ne justifient pas une perfusion veineuse : La perfusion \u00ab\u00a0garde veine\u00a0\u00bb\u00a0: elle n\u2019est pas m\u00e9dicalement pertinente, d\u2019autant que ses b\u00e9n\u00e9fices peuvent \u00eatre inf\u00e9rieurs aux &hellip; <a href=\"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/page-2\/\" class=\"more-link\">Continuer la lecture de <span class=\"screen-reader-text\">2 &#8211; Pertinence de la perfusion veineuse<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":95,"featured_media":10008,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-10051","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classe"],"acf":{"fichier_joint":false,"couleur_fond_diapo":"","image_diapo":"oui","article_prive":false},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10051","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/users\/95"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10051"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10051\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10086,"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10051\/revisions\/10086"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10008"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10051"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10051"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/aphp-mobile-web.fr\/applis\/recos-perfusion\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10051"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}